【伤病小常识系列四】关注半月板损伤
在刚刚结束的印度公开赛半决赛中,国羽小将薛松因外侧半月板撕裂而遗憾退赛。半月板损伤是羽毛球运动员的常见伤病,今天菜师兄就带大家深入了解半月板损伤的问题。
1、什么是半月板
半月板是垫衬于膝关节腔内的纤维软骨盘。半月板包括内侧半月板和外侧半月板两部分,分别位于胫骨内和外侧髁上。内侧半月板呈“C形”,外侧半月板呈“O形”,主要功能是减震,对股骨和胫骨起到缓冲和保护作用,并负责均匀的传递力量。
正因为半月板充当了减震的角色,它也成为了膝关节内最易磨损的组织之一。
(半月板横截面)
2、什么是半月板损伤
半月板损伤主要是指半月板撕裂,常见的有横向撕裂、纵向撕裂、水平状撕裂、斜向撕裂等情况。
注意半月板损伤常常会伴有连带性损伤。通常伴有内侧副韧带、前交叉韧带损伤,即膝关节“三联症”。
3、形成原因
(1)半月板与膝盖内部结构(如股骨髁、胫骨)硬性摩擦而造成磨损,此磨损属于慢性损伤,是半月板损伤的主因。
可以简单地的理解为任何“曲膝”动作都造成半月板的磨损。
对羽毛球项目而言,每一次小跳启动、每一次跳杀后落地的缓冲、每一次跨弓箭步接吊、每一次后场被动球过渡都有曲膝动作,都可造成半月板的磨损。
特别注意在一些急转急停的动作当中,会出现曲膝+扭转的动作,此动作比单一“屈膝”带来的半月板磨损更为严重。
(2)突发性伤害造成的半月板损伤。如鱼跃接杀导致膝关节撞击地面而造成半月板直接损伤,此情况较少。
4、未及时处理并发症
半月板中部软骨骨体及撕裂的锯齿状边缘可引起关节面软骨以及髌面的过早磨损,进而导致膝关节的关节炎及关节积液。
半月板撕裂一般需要进行关节镜手术修复,去除半月板撕裂的边缘,并保留主体。因此大多数半月板撕裂都可以完全愈合,且不会轻易复发。
5、紧急治疗
进行R.I.C.E.R疗法;使用消炎药。
6、康复和预防
(1)半月板修复后,必须加强膝关节周围肌肉的力量以防止再次损伤。
如强壮的股四头肌和腘绳肌可以支持膝关节并预防可造成半月板撕裂的扭转运动。
(2)适当的拉伸活动,可以放松肌肉,减少肌肉压力造成的膝关节损伤。
7、几个帮助半月板损伤康复的小练习
回看:
注释:
1.膝关节“三联症”:是一种严重复合性损伤,外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板,三者合并损伤。是严重危害膝关节功能的复杂性损伤之一 ,且误诊率高 ,处理也较复杂。(百度百科,有更改)
2.R.I.C.E.R疗法:是面对运动损伤的一个经典疗程。首先是休息(Rest),停止打球及停止从事其他剧烈运动。其次是冰敷(Ice)。第三是压布(Compression),注意适度,不要影响血液的通畅。最后是抬高(Elevation),让受伤部位高于心脏,减轻肘部的肿胀。
3.注意薛松伤的是右脚 ,从视频看正是头顶区马来步杀球后导致受伤。此动作是一个高速且发力的动作,既有屈膝又有扭转。
4.内侧半月板比外侧半月板更易损伤。因为外侧半月板在胫骨上附着更为稳定,且活动度比内侧半月板小。
5.康复素材来自“爱锻炼的小轩轩”,有改动(原素材是英文字幕)。
6.参考文献《运动损伤解剖学》,(澳)布拉德.沃克,北京体育大学出版社,2013.
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